Erhalt von Eizellen und Eierstockgewebe vor einer Krebsbehandlung
Der Erhalt der Fruchtbarkeit vor Beginn einer Krebsbehandlung erfordert eine Bewertung der möglichen Auswirkungen von Chemotherapie, Strahlentherapie oder bestimmten chirurgischen Eingriffen auf Ihre spätere Familienplanung. In der Türkei können das Einfrieren von Eizellen und Eierstockgewebe je nach zeitlichem Rahmen und medizinischer Eignung kurzfristig geplant werden.
Beim Einfrieren von Eizellen werden die Eierstöcke kontrolliert stimuliert. Die herangereiften Eizellen werden unter Ultraschallkontrolle entnommen und mit der sogenannten Vitrifikation, einem Schnellgefrierverfahren, gelagert. Beim Einfrieren von Eierstockgewebe werden Gewebestücke aus der Eierstockrinde im Labor konserviert. Wenn dies zu einem späteren Zeitpunkt als geeignet beurteilt wird, können sie im Hinblick auf eine Wiedereinsetzung oder Kinderwunschbehandlungen geprüft werden.
Die kurzfristige Planung sollte darauf ausgerichtet sein, die Krebsbehandlung nicht unnötig zu verzögern. Daher ist es wichtig, dass die Teams aus Onkologie, Gynäkologie und Fertilitätserhalt nach einem gemeinsamen Zeitplan kommunizieren.
Genehmigungen und Laborstandards für das Einfrieren von Eizellen in der Türkei
Wenn Sie sich aus dem Ausland an ein Zentrum wenden, prüfen Sie, ob die durchführende Einrichtung über ein vom Gesundheitsministerium der Republik Türkei ausgestelltes Genehmigungszertifikat für Gesundheitstourismus verfügt. Außerdem muss das IVF- und Embryologielabor gemäß den einschlägigen nationalen Vorschriften arbeiten. Die Verfahren für die Annahme der Eizellen, Vitrifikation, Tanküberwachung und Dokumentation sollten schriftlich erläutert werden.
In der Türkei führen Teams aus den Bereichen Reproduktionsendokrinologie und Unfruchtbarkeit die transvaginale Eizellentnahme, die kontrollierte Stimulation der Eierstöcke, die Vitrifikation und das Auftauen von Eizellen gemeinsam durch. Bei der Option des Eierstockgewebe-Einfrierens gibt es separate Schritte wie die laparoskopische Gewebeentnahme, die Vorbereitung kortikaler Gewebestücke, die Kryokonservierung und die spätere Beurteilung einer Wiedereinsetzung.
Bei der Auswahl des Zentrums zu prüfende Unterlagen
- Genehmigungszertifikat des Gesundheitsministeriums für Gesundheitstourismus und entsprechende Einrichtungslizenzen
- Leistungsumfang des Embryologielabors und Verfahren zur kryogenen Lagerung
- Fachärztliche Teams mit Erfahrung im Einfrieren von Eizellen oder Eierstockgewebe
- Schnelle Konsultation und Koordination mit der Onkologie entsprechend dem Zeitplan der Krebsbehandlung
- Schriftlicher Vertrag zu Lagerungsdauer, Tanksicherheit, Notfallplan und Dokumentationssystem
Umfang eines Pakets zum Fertilitätserhalt bei Krebs in der Türkei
Bei der Planung einer medizinischen Reise können ein VIP-Transfer vom Flughafen zum Stadtkrankenhaus, Unterkunft, Dolmetscherunterstützung sowie die Koordination der ersten Nachsorge oder notwendiger grundlegender Produkte im Paket enthalten sein. Lassen Sie sich den genauen Leistungsumfang schriftlich von der Klinik bestätigen. Diese Leistungen können separat von der medizinischen Behandlung berechnet werden.
Beim Einfrieren von Eizellen ist nach der Erstuntersuchung, Hormontests, Ultraschalluntersuchung und Infektionsscreenings in der Regel eine etwa 10- bis 14-tägige Stimulations- und Kontrollphase erforderlich. In dringenden Situationen können Random-Start-Protokolle in Betracht gezogen werden, die ohne Abwarten eines bestimmten Zyklustages beginnen. Diese Entscheidung richtet sich nach dem geplanten Beginn der Krebsbehandlung.
Das Einfrieren von Eierstockgewebe kann in Betracht gezogen werden, wenn die Chemotherapie innerhalb sehr kurzer Zeit beginnen muss oder nicht genügend Zeit für eine Eizellentnahme vorhanden ist. Die chirurgische Gewebeentnahme wird meist als kurzer Eingriff geplant. Für den stationären Aufenthalt, die pathologische Untersuchung, die Flugtauglichkeit und die für das onkologische Team in Ihrem Heimatland bestimmten Berichte können jedoch einige zusätzliche Tage erforderlich sein.
Bei der Erstbeurteilung benötigte Informationen
- Krebsart, Biopsie- oder Pathologiebericht und geplanter Behandlungszeitplan
- Alter, Menstruationszyklus, frühere Schwangerschaften oder Kinderwunschbehandlungen
- Tests zur Eierstockreserve wie AMH und FSH sowie Ultraschallbefunde
- Frühere Operationen, geplanter Bestrahlungsplan und bekannte genetische Risiken
- Einschätzung der behandelnden Onkologin oder des behandelnden Onkologen, um wie lange der Eingriff die Krebsbehandlung verzögern darf
Kosten für das Einfrieren von Eizellen und Gewebe in der Türkei
Die Kosten für den Fertilitätserhalt vor einer Krebsbehandlung in der Türkei hängen von der gewählten Methode, den Untersuchungen, der Anästhesie, dem chirurgischen Umfang und der Lagerungsdauer ab. Die folgenden Beträge sind ungefähre internationale Vergleichsspannen. Sie sollten nicht als verbindliches Angebot verstanden werden. Fragen Sie außerdem nach, ob spätere Kosten für das Auftauen, die Embryonenbildung oder eine Kinderwunschbehandlung enthalten sind.
Das Einfrieren von Eizellen kostet in der Türkei ungefähr 3.000–6.000 €; für das Einfrieren von Eierstockgewebe sind etwa 4.000–8.000 € möglich. Mehrere Entnahmezyklen, zusätzliche chirurgische Eingriffe, eine langfristige Lagerung und weiterführende Laborverfahren können den Gesamtbetrag erhöhen.
| Land | Eizellen einfrieren | Eierstockgewebe einfrieren | Währung |
|---|---|---|---|
| Türkei | 3.000–6.000 | 4.000–8.000 | € |
| Vereinigtes Königreich | 5.000–9.000 | 7.000–12.000 | £ |
| Deutschland | 4.000–8.000 | 6.000–10.000 | € |
| USA | 8.000–15.000 | 10.000–20.000 | $ |
Der Vergleich zeigt allgemeine Preisspannen für Erstbeurteilung, Eizellentnahme oder Gewebeentnahme und Einfrieren. Unterkunft, Flüge, Pathologie, jährliche Lagerung, späteres Auftauen, intrazytoplasmatische Spermieninjektion und Embryotransfer können separat berechnet werden.
Krebsspezifische Kriterien für Preis und Zeitplan des Eingriffs
- Fachwissen und Erfahrung des Arztes: Die Vorgehensweise von Teams aus den Bereichen Reproduktionsendokrinologie, Onkofertilität und transvaginaler Eizellentnahme beeinflusst die Geschwindigkeit der Planung, insbesondere wenn die Behandlung innerhalb weniger Tage beginnen muss.
- Methode und Laborinfrastruktur: Beim Einfrieren von Eizellen werden Vitrifikation und kontrollierte Stimulation der Eierstöcke eingesetzt. Bei der Gewebeoption kommen die laparoskopische Entnahme kortikalen Gewebes, Kryokonservierung und Protokolle zur Gewebesicherheit zum Einsatz. Im Hinblick auf eine mögliche Übertragung von Krebszellen muss die Gewebeoption je nach Krebsart gesondert bewertet werden.
- Standort der Klinik: In großen Zentren wie Istanbul, Ankara und Izmir kann der Zugang zu onkologischen, chirurgischen und embryologischen Teams innerhalb derselben Einrichtung erleichtert sein. Die Wahl der Stadt sollte gemeinsam mit der Erreichbarkeit vom Flughafen, der Anzahl der Kontrolltermine und Ihrer Rückreiseplanung bewertet werden.
- Umfang des Eingriffs: Ein einziger Eizellentnahmezyklus ist möglicherweise nicht ausreichend. Die Ergebnisse der Eierstockreserve, das Alter und der Beginn der Behandlung können den Bedarf an zusätzlichen Zyklen, Anästhesie, chirurgischen Eingriffen oder einer längeren Lagerung bestimmen.
Drei Fragen zur Onkofertilität vor der Entscheidung
- Habe ich vor Beginn meiner Krebsbehandlung tatsächlich ein Zeitfenster von 10–14 Tagen für das Einfrieren von Eizellen? Diese Frage hilft zu klären, ob ein Random-Start-Ansatz oder direkt das Einfrieren von Eierstockgewebe in Betracht gezogen werden sollte.
- Kann das Einfrieren von Eierstockgewebe angesichts meiner Krebsart und der geplanten Behandlung als sicher eingestuft werden? Insbesondere die mögliche Übertragung von Krebszellen auf das Eierstockgewebe ist bei dieser Option von besonderer Bedeutung.
- Welche Kosten entstehen später für das Auftauen, die intrazytoplasmatische Spermieninjektion, den Embryotransfer und die Lagerung der eingefrorenen Eizellen? Lassen Sie sich schriftlich bestätigen, ob sich das erste Angebot nur auf das Einfrieren oder auch auf spätere Schritte der assistierten Reproduktion bezieht.
Wenn Sie aus dem Ausland planen, senden Sie dem Zentrum vorab Ihren Pathologiebericht, den onkologischen Behandlungszeitplan, vorhandene Hormontests und bildgebende Befunde. Die endgültige Methode sollte nach einer Online-Voruntersuchung auf Grundlage der Untersuchung in der Türkei und der gemeinsamen Einschätzung der zuständigen Fachärzte festgelegt werden. Änderungen am Zeitplan Ihrer Krebsbehandlung dürfen ausschließlich mit Ihrem onkologischen Behandlungsteam vereinbart werden.